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,张老师时刻关注着胃管插入的深度,当胃管插入到预先测量好的长度时,她停止了插入动作。“这时候,胃管可能已经到达胃内,但我们还不能确定,需要进一步确认胃管的位置。”张老师说道。
接下来,张老师向学员们展示了确认胃管位置的方法。她首先拿起一个注射器,连接在胃管的末端,然后轻轻抽吸胃液。“如果能够抽出胃液,说明胃管很可能在胃内,但这还不是绝对的证据。”张老师边说边操作,很快,注射器内抽出了一些淡黄色的胃液。学员们看到抽出的胃液,都露出了兴奋的表情,但张老师提醒他们不要过早下结论。
随后,张老师又拿起听诊器,将听诊器放在患者的胃部,然后用注射器向胃管内注入少量空气。“大家仔细听,如果听到气过水声,就进一步证明胃管在胃内。”张老师注入空气的同时,学员们都围拢过来,竖起耳朵听着听诊器里的声音。“咕噜咕噜”,清晰的气过水声传来,学员们纷纷点头,表示明白了确认胃管位置的重要性和方法。
在确认胃管位置无误后,张老师开始讲解鼻饲喂食的步骤。她将准备好的流食倒入一个注射器中,然后连接在胃管上,缓慢地将流食注入胃内。“在鼻饲喂食时,要注意喂食的速度和量。速度不宜过快,以免引起患者呕吐或误吸;量也不宜过多,要根据患者的病情和耐受程度逐渐增加。同时,喂食后要保持患者的体位一段时间,一般为 30 分钟左右,防止食物反流。”张老师一边喂食一边向学员们详细地讲解着。
在张老师完成了整个鼻饲法的示范操作后,学员们开始进行分组实操练习。每个小组都有一名指导老师在旁边监督和指导。学员们都非常认真地按照张老师的示范步骤进行操作,从测量胃管插入长度到插入胃管、确认胃管位置,再到鼻饲喂食,每一个环节都不敢有丝毫马虎。
在实操过程中,学员们遇到了各种各样的问题。有的学员在测量插入长度时出现了偏差,导致胃管插入后位置不准确;有的学员在插入胃管时遇到了患者的强烈抵抗,不知道如何应对;还有的学员在确认胃管位置时,由于操作不熟练,未能准确地抽出胃液或听到气过水声。针对这些问题,指导老师们都一一耐心地给予解答和指导,帮助学员们克服困难,掌握正确的操作方法。
经过多次的实操练习,学员们逐渐熟练掌握了鼻饲法的操作技巧。他们能够准确地测量胃管插入长度,轻柔而顺利地将胃管插入胃内,正确地确认胃管位置,并安全有效地进行鼻饲喂食。在培训课程的最后,张老