第18章 导尿操作 (第2/4页)

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狭窄和两个弯曲。三个狭窄分别位于尿道内口、膜部和尿道外口，这三个部位在插入导尿管时需要特别小心，稍有不慎就可能损伤尿道黏膜。两个弯曲，一个是耻骨下弯，一个是耻骨前弯。在插入导管管时，要将阴茎提起，使耻骨前弯消失，这样才能顺利插入导尿管。”登汉的讲解细致入微，新护士们都聚精会神地听着，生怕错过任何一个重要的知识点。

“下面，我们进入导尿术的操作步骤环节。首先是用物准备，这是确保导尿操作顺利进行的基础。我们需要准备合适型号的导尿管，一般成年男性选择 16 - 18F 的导尿管，成年女性选择 14 - 16F 的导尿管。同时，还要准备好无菌手套、消毒棉球、镊子、润滑剂、集尿袋、注射器等物品。所有的用物都必须经过严格的灭菌处理，保证无菌状态。”登汉一边说，一边将准备好的导尿用物一一展示在操作台上。

“在操作过程中，无菌操作原则是重中之重。大家要像守护生命一样守护无菌环境，任何一点污染都可能将细菌带入患者的泌尿系统，引发严重的感染。在消毒尿道口及会阴部时，要使用碘伏棉球，按照规定的顺序和次数进行消毒。对于女性患者，要先消毒阴阜，再大阴唇、小阴唇，然后尿道口；对于男性患者，要先消毒阴茎头部、冠状沟，再尿道口、阴茎体。消毒完毕后，要更换镊子，避免交叉污染。”登汉拿起消毒棉球，演示着正确的消毒动作，新护士们也跟着模仿起来。

“接下来就是插入管管管的关键步骤。对于女性患者，要轻轻分开小阴唇，将管管管缓慢插入尿道，插入深度约 4 - 6 厘米，直到有尿液流出，再插入 1 - 2 厘米即可。对于男性患者，如我之前所说，要先提起阴茎，使耻骨前弯消失，然后将管管管沿着尿道缓缓插入，插入深度约 20 - 22 厘米，当看到尿液流出后，再插入 2 - 3 厘米。在插入过程中，如果遇到阻力，千万不要强行插入，要检查是否有尿道狭窄或导尿管弯曲等情况，必要时请医生协助处理。”登汉一边讲解，一边在模拟人身上进行导尿操作演示，新护士们紧紧地盯着他的每一个动作，眼睛里充满了专注。

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“导尿管插入成功后，我们要妥善固定，防止脱落和移位。一般来说，可以使用胶布将导尿管固定在患者的大腿内侧或下腹部，注意固定的松紧度要适宜，过松容易导致导尿管脱落，过紧则会影响患者的血液循环。同时，要连接好集尿袋，集