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“魏如兰这几天体征已经很平稳了,可以安排出院了,还有6床和11床,也明天安排出院吧。”

“好的,叶医生。”

期间刚检查完病人的比利看到叶一柏在护士台,匆匆走过来和叶一柏讨论胰腺切除的事,他近期做了两次胰腺手术,每次都会或多或少撕伤血管壁。

“急性坏死胰腺炎,上次手术的时候我已经很小心了,但还是把脾静脉给撕断了,大出血差点没法止住,已经不止一次了,我想问问有什么办法可以避免血管损伤吗?”比利一脸苦闷地说道。

叶一柏作为外科组的组长,在一定程度上也有对组内组员进行技术指导的职责,叶医生上辈子带过很多小医生,对于教学生这个方面,还是很有心得的。

叶一柏沉吟片刻,从护士台拿了一张纸画起来,寥寥几笔下来,一个栩栩如生的胰腺及其周围的组织器官就出现在众人眼前。

小护士们发出低低的惊叹声,一旁刚从办公室里出来的王茂也闻声走了过来,见叶一柏在讲解胰腺切除,飞快从护士台里拿了纸笔想要记录下来。

“胰腺切除无非两部分,一游离,二切除,游离也就是寻找胰腺的解刨间隙,间隙找得对,出血就少,胰腺的话一般将这部分,结肠脾曲和肝曲往下。”

叶一柏一边说一边用笔重重标注了结肠脾曲和肝曲的部分,“游离了这部分,后面的胰腺下缘就暴露出来了,沿着胰腺下缘切开,用刀背钝性分离,这样出血少。还有正式切除部分,你把脾静脉撕裂的那次手术是什么时候翻转胰腺的?”

“翻转胰腺吗?体尾部和胰床分离后,我就会把胰腺小心地翻转过来。”

“那你下次在体尾部和胰床分离后,把胰头游离出来直到门静脉,那样即使出血,你用手指压住静脉就可以快速止血。”

比利闻言先是一愣,随后在脑海里推演起步骤来,他猛地一拍自己的脑袋,“对呀,无非是出血的问题,不管它脆不脆,我能把血止住就行了。叶医生,太感谢了。”

“熟能生巧,且要举一反三,胰腺如此,其他器官切除也一样,大出血是外科手术的一大难点,血从哪里来,然后在来源处堵住它。”

比利连连点头,他虽然听不懂叶医生说的那些四个字的华国语,但他依稀明白叶医生要表达的意思。

王茂看看自己手上神似而形不似的胰腺,再看看护士台上叶一柏的那张几乎可以搬上教科书的画纸,嗯,这是他的了!

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