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诊所往往附设药房,可能由医生和护士在里面配药、给药。后来有关部门规定“医”“药”分家,那些小诊所常常把药房和诊所隔开,譬如中间加道墙,另外开个门。于是你出这门、进那门,领药、回家。日子久了,有些诊所把那薄墙又拆掉了,恢复原先的样子。
你可能为此叫好,认为还是这样方便。何必像美国,医生开了药,即使病况紧急,还得赶去药房,拿医生的处方取药。搞不好,人多,好久才拿得到,比起来还是台湾方便。没错!就方便而言,诊所通药房,一次办成,方便太多了。但是你知道医药不分家有多大的缺点吗?
诊所附带药房的缺点:首先,如果医生附设药房,他开了药,你一定跟“他的人”买,有些不肖的医生可能开你不必要的药,为的是多赚药钱。其次,当一个大药局可能有几千种药的时候,一般诊所才能有多少种?他那小小一个房间,容纳得了多少药?如果你是开药的医生,你会开你没有的药吗?假使你给一个病人开五种药,其中一种你没有,你会特别叫病人去“外面”的大药房买吗?要知道,即使在大医院,也可能有同样的问题。医生明明知道某一种药特别管用,但是当他发现自己医院没有的时候,只好不开。
当然,也有些无私的好医生,会主动告诉你药名,建议你去外面的大药房购买。譬如告诉干眼症的患者:“我们医院的人工泪水是大瓶的,里面添加了防腐剂,你可以去外面买小管即抛式的,不含防腐剂,比较好。”
无论如何,当你主动问医生是不是有更好的选择时,他可能不得不告诉你一些他没有,或“保险”不给付的好药。